Воспалительное заболевание, появляющееся в результате сочетанного поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, называют гастродуоденитом.
В процессе образования данного нарушения происходят сбои в нормальной моторике кишечника, а также чрезмерная выработка желудочного сока. При обострениях хронического гастродуоденита больной испытывает явные признаки нарушения пищеварения, сопровождаемые острой болью в области желудка.
Основные симптомы этого заболевания очень схожи как с проявлениями гастрита, так и с симптоматикой язвы двенадцатиперстной кишки, что вызывает некоторые затруднения при диагностировании. Между тем, согласно международной классификации МКБ 10 (код К29), гастрит и хронический гастродуоденит относят к одной группе заболеваний ЖКТ.
Содержание статьи
Причины обострения заболевания
Появление воспалительного процесса на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки может происходить по разным причинам, однако выделяют два основных фактора: эндогенный и экзогенный.
К эндогенным относят внутренние факторы патологии ЖКТ:
- явления повышенной кислотности желудочного сока,
- понижение выработки слизи,
- нарушения репаративных функций,
- гормональные сбои в организме в результате эндокринных расстройств.
Внутренними причинами развития гастродуоденитов могут стать поражения печени, поджелудочной железы.
Экзогенные (внешние) факторы обычно проявляются в результате:
- неправильного питания,
- злоупотребления алкоголем,
- частого употребления крепкого чая или кофе.
Однако основной причиной воспаления желудка и 12-типерстной кишки считается заражение вредоносным микроорганизмом H.pylori.
Все эти этиологические факторы вызывают увеличение образования соляной кислоты в желудочном соке, нарушение двигательной и моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечной системы.
Хронический гастродуоденит в стадии обострения способствует изменениям строения клеток слизистой желудка. Появление метаплазированных образований, поврежденных желудочным соком, приводит к поражению эпитального слоя, воспалению двенадцатиперстной кишки и желудка.
Обострения хронического эрозивного гастродуоденита кроме болевых ощущений, чаще всего сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой с присутствием кровяных сгустков.
Гастродуоденит может протекать при повышенной или пониженной кислотности.
Признаки и симптомы хронического гастродуоденита
Признаки обострения заболевания очень схожи с симптоматикой гастрита желудка и проявлениями язвы двенадцатиперстной кишки. Этот недуг не имеет возрастных ограничений, однако, согласно статистике, от его проявлений в большинстве случаев страдают дети и подростки.
Клинические проявления данного заболевания:
- Ощущение распирания в желудке, чувство тяжести и жжения, сопровождаемое ноющей, режущей или колющей болью в животе. Обычно подобный дискомфорт возникает через пару часов после еды.
- Тошнота, рвота (часто с желчью и кровянистыми включениями), навязчивая изжога, частые отрыгивания с кислым послевкусием, вздутия, постоянные отхождения газов. Сюда же следует отнести нестабильный стул: многодневные запоры могут чередоваться с поносом. О наличии язв и эрозий при хроническом гастродуодените может свидетельствовать стул черного цвета.
- Присутствие вегетативных нарушений (головные боли, тремор конечностей, общая слабость, недомогание, бессонница и пр.).
- Из патогномоничных признаков и симптомов заболевания, следует выделить явление обложенности языка серым или желтовато-коричневым налетом, присутствие неприятного запаха изо рта. На боковых поверхностях языка могут оставаться вмятины от зубов.
- При пальпации живота больной ощущает несильную боль в верхней его части.
При осмотре пациента можно увидеть некоторую бледность кожи и проявления авитаминоза.
Диагностика гастродуоденита
Определить обострение хронического гастродуоденита способны только узкопрофильные специалисты – врачи гастроэнтеролог и эндоскопист.
Для выявления патологий обязательно потребуется сдать определенные анализы, пройти необходимые исследования. Кроме стандартного мониторинга показателей общих анализов, исследования в гастроэнтерологии предполагают гистологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие виды обследований.
Одним из традиционных способов выявления этого недуга считается эндоскопия, с помощью которой удается более точно установить наличие изменений при любом течении заболевания.
Для определения характера желудочного ph и оценки его секреции, на сегодняшний день широко применяют внутрижелудочную ph-метрию.
Методики лечения заболевания в стадии обострения
Лечение хронического гастродуоденита – процесс длительный и многоэтапный. В терапии обычно используют комбинации методик, состоящих из лечебных диет, приема лекарственных препаратов, улучшающих моторику ЖКТ, а также фито- и физиотерапию.
Учитывая, что заболевание чаще всего развивается на фоне заражения хеликобактерией, то применение антибактериальной терапии является вполне целесообразной. Для эрадикации микроорганизма обычно применяют антибиотики и препараты висмута, а также средства, ускоряющие процесс восстановления тканей желудочно-кишечной системы.
Немаловажное значение в профилактике и лечении хронического гастродуоденита в период ремиссий и обострений, является санаторно-курортная и бальнеологическая терапия.
Диеты при обострении
Соблюдение диет при лечении гастродуоденита любой формы является первоочередным условием. Из меню больного должны быть полностью исключены:
- копчености,
- соления,
- маринады.
Также исключаются жареная, пряная, острая, холодная или слишком горячая пища.
Важно, чтобы рацион состоял из частого и дробного питания: небольшие порции следует употреблять не менее 6 раз в течение суток.
Можно кушать:
- мясные бульоны и отварное мясо,
- рыбу,
- каши,
- кисели,
- сухари,
- вареные овощи,
- фрукты.
Питание должно состоять из продуктов, богатых необходимыми питательными веществами. Здесь следует полностью отказаться от вредных привычек.
