Болезнь Менетрие

  785

Болезнь Менетрие (гигантоклеточный гастрит) — воспалительный процесс в слизистых оболочках желудка, отличительной характеристикой которого является увеличение железистых клеток.

Патология опасна развитием тяжелых осложнений, поэтому при появлении ее первых симптомов необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Что такое хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит

Болезнь Менетрие — редкое поражение желудка, при которой происходит существенное утолщение слизистых оболочек органа с образованием множественных аденом.

Гипертрофический полиаденоматозный гастрит имеет хронический характер течения, обострения случаются при несоблюдении принципов правильного питания.

Заболевание снижает кислотность желудочного сока, его относят к фоновым состояниям, при которых многократно повышается риск развития рака.

Что провоцирует возникновение болезни

Типичных причин болезнь Менетрие не имеет. К провоцирующим факторам относят:

  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • хронические интоксикации организма тяжелыми металлами;
  • наличие вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем);
  • пищевую аллергию, повышающую проницаемость стенок;
  • заболевания печени, лечение которых велось неправильно;
  • пороки развития желудка;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • фактор роста альфа, увеличивающий количество вязкой слизи.

Болезнь чаще всего имеет полиэтиологическое происхождение.

Патогенез заболевания

Болезнь Менетрие отличается поэтапным развитием, патогенез включает:

  • Утолщение слизистой желудка и появление складок, которые достигают высоты 5 см. Патологические изменения появляются в области большой кривизны. Гипертрофия редко имеет локализованный характер, чаще всего она захватывает обширные участки ткани.
  • Снижение количества главных и обкладочных клеток на фоне гиперактивности слизеобразующих элементов. Желудочные железы увеличиваются, образуя кисты. Это способствует развитию полиаденоматоза.
  • Воспаление складок слизистой.
  • Потерю белка, наблюдающуюся на фоне повышения проницаемости стенок органа.
  • Внутренние кровотечения. Выделению крови при болезни Менетрие способствует повреждение желудочных сосудов.

Симптомы проявления болезни

Клиническая картина патологии развивается медленно. При болезни Менетрие симптомы бывают следующими:

  • боль в животе. Может иметь различную выраженность и продолжительность. Болевой синдром возникает после еды, сочетается с чувством тяжести в желудке;
  • нарушение пищеварения, первыми признаками которого являются рвота и диарея;
  • наличие эрозий на слизистых оболочках;
  • внутренние кровотечения;
  • резкая потеря веса. Врачи привыкли слышать жалобы на снижение аппетита, общую слабость, повышенную утомляемость;
  • отеки лица и конечностей. Возникают на фоне снижения уровня белка в крови.

Заболевание длительное время протекает волнообразно, обострения сменяются ремиссией. Иногда симптомы становятся менее интенсивными и гипертрофический гастрит переходит в атрофический.

Диагностика болезни Менетрие и дифференциация от других заболеваний

При появлении болей в эпигастральной области и желудочных кровотечений диагностика подразумевает применение следующих методов исследования:

  1. Рентгенография с введением контрастного вещества. Необходима для обнаружения патологических изменений в клеточных оболочках. При ограниченной форме гастрита Менетрие выявляются гигантские складки с увеличенными железами желудка, выступающими в полость органа.
  2. Эндоскопическое исследование слизистой оболочки желудка, что помогает поставить точный диагноз. Складки выглядят как мозговые извилины, на поверхности имеется большое количество язв. Гастрит Менетрие сопровождается бледностью и отечностью тканей. При наполнении органа воздухом складки остаются в том же состоянии.
  3. Аспирационная биопсия. Эта процедура необходима для выявления увеличенных желез и кист, для исключения рака.
  4. Биохимический анализ крови. Отражает снижение концентрации белка.

Гастрит Менетрие дифференцируют:

  • от злокачественных опухолей,
  • от распространенного наследственного полипоза,
  • от сифилитического поражения пищеварительной системы,
  • от доброкачественных новообразований.

Лечение заболевания

Лечить Менетрие болезнь у детей и взрослых можно следующими способами:

  1. Соблюдение обогащенной белком диеты. Блюда готовят на пару, отваривают или тушат. Из рациона исключают жирную, жареную и острую пищу.
  2. Медикаментозное лечение. Применяются препараты, защищающие слизистые оболочки (Альмагель, Фосфалюгель). При необходимости восполняют недостаток желудочной кислоты. Антихолинергические препараты крови (атропин) предотвращают потерю белка, улучшают общее состояние пациента в период обострения гастрита Менетрие.
  3. Диспансерное наблюдение. Показано в период ремиссии. Рентгенография и ФГДС выполняются 1 раз в 6 месяцев.
  4. Хирургическое лечение. Назначается при тяжелом течении заболевания, сопровождающемся сильными болями, массивными кровотечения, выраженными отеками. Операция подразумевает полное удаления желудка. Гастрэктомия применяется и в том случае, если не удается опровергнуть наличие злокачественной опухоли.

Если дать болезни развиваться

Естественное течение гастрита Менетрие практически не изучено. Считается, что при отсутствии лечения возникают следующие осложнения:

  • стойкие болевые ощущения,
  • повторяющиеся внутренние кровотечения,
  • отеки,
  • тромбоэмболия,
  • развитие аденокарциномы желудка,
  • сепсис.

Профилактика

Т. к. точно не установлено, почему возникает болезнь Менетрие у взрослых и детей, специфических мер профилактики не существует.

Рекомендуется отказываться от вредных привычек, укреплять иммунитет, правильно питаться. Пациенты с хроническими формами гастрита Менетрие должны начинать лечение после появления первых симптомов обострения.

Интересная статья? Поделитесь ею пожалуйста с другими:
Оставьте ваш комментарий или вопрос