Большинство родителей привыкло к тому, что новорожденный малыш периодически срыгивает после кормления. Если такое явление возникает редко, то это считается нормальным, но когда рвота диагностируется регулярно, то это свидетельствует о развитии опасного отклонения, который называют – пилороспазм у новорожденных.
Многие новоиспеченные родители заинтересованно спрашивают у педиатров: «Что это такое?». Пилороспазм – это патологический процесс, вызванный спазмом мышечных тканей привратника желудка, который препятствует прохождению пищи по ЖКТ. Чаще всего, это заболевание диагностируется у малышей в новорожденном возрасте.
Содержание статьи
Причины развития болезни у новорожденных
У детей в младенческом возрасте, часто возникает рвота, которая может быть вызвана безобидными факторами (захватывание воздуха при кормлении, переедание) или патологией. К таким заболеваниям, можно отнести пилороспазм. Точных причин развития пилороспазма у новорожденных не установлено, но специалисты выделяют ряд факторов, которые могут поспособствовать его возникновению:
- генетическая предрасположенность;
- аномальное строение привратника;
- нарушение функциональности нервной системы;
- недоношенность;
- инфекции, перенесенные матерью в период беременности;
- гормональные нарушения;
- пищевая аллергия;
- незрелость пищеварительной системы;
- нарушение секреторной функции желудка;
- внутриутробная гипоксия.
Пилороспазм может возникнуть как у мальчика, так и у девочки, но наиболее ему новорожденные мужского пола.
Симптоматика пилороспазма у новорожденных
Одним из основных симптомов пилороспазма у новорожденных считается систематическая рвота (срыгивание). Чаще всего, отторгаемая пища выделяется в виде небольшого количества жидкости. В некоторых случаях, можно наблюдать рвоту фонтаном. Кроме того, при пилороспазме у грудных детей могут наблюдаться и другие признаки этой патологии:
- увеличение веса;
- капризность и нарушение сна;
- проблемы со стулом (запор);
- снижение частоты мочеиспускания;
- боль в области желудка (при возникновении этого симптома, ребенок может подгибать ножки и надрывно плакать);
- обезвоживание, вызванное частой рвотой.
Симптомы пилороспазма возникают с первых дней жизни новорожденного и могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.
Почему нужна дифференциальная диагностика
Рвота – это довольно распространенный симптом, который может диагностироваться не только при пилороспазме, но и при многих других патологиях. Например, при пилороспазме и пилоростенозе у новорожденных, клиническая картина патологий схожа, но на деле это два разных заболевания.
1. Пилоростеноз – это хроническая патология, характеризующаяся сужением привратника. Заболевание быстро прогрессирует и лечится только хирургическим путем.
2. Пилороспазм – патология возникающая в первые дни жизни младенца. Характерным симптомом является рвота.
Несмотря на схожесть этих заболеваний, лечить их необходимо разным методом. Поэтому важно поставить точный диагноз.
Такого результата, можно добиться с помощью, дифференциальной диагностики, которая позволяет определить заболевание даже при схожести симптоматики. Обследование при пилороспазме у новорожденных заключается не только в опросе и осмотре, но и в проведении инструментальных исследований.
С чем можно спутать
Рвота, может возникнуть на фоне многих факторов, среди которых можно выделить следующие состояния:
- переедание – наблюдается только рвота, общее самочувствие новорожденного не ухудшается;
- аэрофагия – заглатывание воздуха при кормлении. При проведении рентгенологического обследования, можно диагностировать большое скопление воздуха в желудке;
- аномальное строение пищеварительной системы – наблюдается укорочение пищевода, которое можно выявить при проведении рентгенологического обследования;
- ахалазия пищевода – напряжение сфинктера пищевода, спровоцированное нарушением функциональности нервной системы. Диагностируется с помощью рентгенологического обследования или ФГДС.
Кроме того, появление рвоты может сигнализировать о развитии инфекционной патологии: менингит, кишечная палочка и т. д.
Методы диагностики
Диагностика заболевания начинается с проведения опроса и визуального осмотра новорожденного. Если клиническая картина патологии неясна, врач может назначить дополнительные методы обследования:
• УЗИ брюшной полости – проводится для того чтобы определить общее состояние пищеварительной системы и исключить аномальное строение привратника или желудка;
• рентгенография с введением контрастной жидкости – позволяет оценить проходимость пищеварительной системы и в случае нарушений определить патогенный участок;
• КТ – с помощью этого исследований, можно оценить состояние тканей желудка и близлежащих к нему органов.
Лечение заболевания
Способ лечения пилороспазма у новорожденных зависит от формы патологического процесса и фактора развитии заболевания. Для того чтобы купировать симптомы недуга, могут применяться различные методики, начиная с коррекции питания и заканчивая хирургическим вмешательством.
Чаще всего, патологии пищеварительного тракта вызваны неправильным питанием. Поэтому врачи рекомендуют провести корректировку в режим питания:
- есть чаще, но небольшими порциями;
- кормление должно проводится строго в одно и то же время;
- при искусственном вскармливании, лучше использовать смесь с загустителями;
- если ребенок срыгнул, то его нужно дать небольшое количество молока или воды;
- после еды, ребенок должен в течение 60 минут находиться в вертикальном положении.
Если корректировка питания не принесла должных результатов и ребенок продолжает срыгивать, то новорожденному показан прием медикаментозных препаратов различного действия:
- спазмолитические – Папаверин, Но-шпа;
- седативные – настои с добавления пустырника или валерианы;
- витаминные комплексы – препараты с содержание витамина группы B и аскорбиновой кислоты;
- миорелаксанты – Платифиллин.
Дозировку и длительность приема назначает врач исходя из самочувствия новорожденного. Кроме того, некоторым младенцам назначают препараты восстановления микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин и Лактобактерин). В качестве дополнительного лечения, малышам назначают массаж.
Как правило, своевременная диагностика и лечение пилороспазма у новорожденных, позволяет избавиться избавится от патологии в считанные дни. Если консервативные методы лечения оказались бесполезны, то проводится хирургическое вмешательство.
Каков прогноз выздоровления
Если лечение пилороспазма у новорожденных было назначено своевременно и правильно, то таких малышей ожидает благоприятный прогноз. Постепенно функциональность пищеварительной системы улучшается, а ребенок не ощущает никакого дискомфорта.
Пилороспазм – это серьезное заболевание, которое может вызвать развитие опасных осложнений. Поэтому при появлении систематической рвоты у малыша, не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к педиатру.
